东华医为x星环科技，医疗大数据方案落地超十家三甲医院

星环科技 2021-11-05

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临床医生的工作重心到底应该是诊疗工作，还是学术科研？这个矛盾一直困扰着全国各大三甲医院。诊疗与科研本应该是相辅相成，互相促进，从而解决各种重大医疗难题，造福社会。然而，由于海量临床数据无法高效、准确地被提取和使用，导致临床诊疗与科研严重脱节，严重阻碍了人类整体医疗水平的进步。

目前，国内各个三甲医院经过十多年的信息系统建设，已经初步建立了 HIS（医院信息系统）、LIS（实验室信息管理系统）、PACS（影像归档和通信系统）、电子病历、手术等信息系统，并积累了大量的临床数据。但大多数数据仅服务于诊疗过程，并没有在科研教学和循证医学方面发挥更大的作用。多数系统独立建设、缺乏集成、元数据不统一、标准不统一、给数据的重用带来重重困难。

因此，东华医为与星环科技联手打造具有完整中台能力的数智一体化平台，能够在医院传统信息化系统基础上，对数据进行采集、存储、分布计算等处理，并助力医院构建临床数据中心（CDR）。CDR 的建设可以实现对临床数据的集中和重用，从而充分发掘历史诊疗数据的宝贵价值，提高医疗质量，降低医疗成本，避免医疗事故等，同时通过对数据的科学、合理、有效利用，又可以反哺医教研管。

东华医为科技有限公司前身是成立于 1999 年的东华软件股份公司医疗卫生事业部，在20多年时间里，东华医为累计为全国 800 多家医院、医疗集团、保险公司、卫生健康委和社保局等机构提供各类产品解决方案，包括智慧医院解决方案群、区域医疗解决方案群、互联网医疗解决方案群、医保支付与控费综合解决方群等。

星环科技致力于围绕数据全生命周期为企业提供基础软件及服务，已形成大数据基础平台、分布式关系型数据库、数据开发与智能分析工具、数据云的产品矩阵，助力客户及合作伙伴快速开发数据应用系统和数字化应用，推动业务数字化转型，有超过2,000家用户，广泛分布在金融、政府、能源、交通、制造等领域。

基于东华医为在医疗领域的经验沉淀和星环科技的大数据能力支撑，东华医为与星环科技基于临床数据中心的联合解决方案已经在全国范围内十几家三甲医院落地实施。

临床数据数量庞大、种类丰富，管理困难重重

一家三级医院 CDR 数据量可以达到 TB 级，同时医院医学信息概念繁多、临床专科分工精细、诊断治疗技术多样。临床数据是诊疗过程中产生的，医嘱、病历、检验、心电、超声、病理各类业务数据，这些数据包含文本、图像、视频、音频等类型，其中既有结构化数据，半结构化数据，也有大量的非结构化数据。这些临床数据按照业务系统的不同可分为：患者病史/过敏史/用药史/接种史/生育史、历史诊疗记录、手术记录、出院小结、入院记录、检查报告、检验报告、病程记录等，复杂程度给数据中心建设带来重重困难和挑战：

海量数据如何有效存储和快速查询，提供给医生快速的业务响应；

多种格式的数据，尤其是多种非结构化/半结构化数据如何快速查询和分析；

如何有效组织这些临床数据以便于查询；

如何处理临床元数据的历史变化，保证数据长期可用；

如何管理多系统之间的元数据；

如何给其他业务系统提供良好的查询服务。

针对以上种种挑战，临床数据中心提出以下建设目标：

医疗数据整合、患者管理提升，在医院目前的信息化建设程度下（各业务系统未能打通，尚未能全面覆盖医院业务，部分系统需要重建或改造），通过大数据平台能够起到整合数据的作用，同时设计先进规范的数据架构，整合部分较成熟系统（HIS等）的数据，发挥医疗数据整合和医院经营管理指标分析的功能。

推进加速医院信息化建设，通过医疗数据治理，建立主数据体系，构建医院数据资产体系，为医院的信息系统改造和建设准备好数据标准和规范，促进医疗业务系统的加速优化和建设。

建设医院创新数据应用，通过内外部医疗数据的积累，实现患者数据全面分析和可视化的效果，促进医院各类业务尽快实现有效的数据利用和业务提升。

基于星环科技TDH、ArgoDB、KunDB 建设面向临床数据中心底层大数据平台

针对建设临床数据中心底层大数据平台面临的挑战以及建设目标，星环科技在医院传统信息化系统基础上，对数据进行存储、分布计算、处理，并构建大数据平台；在此基础上围绕 “临床数据中心服务”，构建围绕医院临床、科研、教育、管理服务，通过对数据的科学、合理、有效利用，反哺医教研管。基于医院的 CDR 典型场景，完成了基于星环科技产品 ArgoDB、KunDB 的定制化开发，并与东华医为形成了联合解决方案。

面向临床数据中心（CDR）底层的大数据平台主要采用了星环科技极速大数据平台产品 Transwarp Data Hub（TDH) 、星环科技分布式闪存数据库 ArgoDB、星环科技在线交易型数据库 KunDB等核心产品。其中 TDH 是星环科技自主研发的企业级一站式多模型数据管理平台， TDH 通过 8 种独立的存储引擎，支持业界主流的 10 种存储模型，可以轻松应对临床数据中心数据种类丰富的问题。

ArgoDB 是星环科技自主研发的分布式分析型闪存数据库，可以替代Hadoop+MPP 混合架构。支持标准SQL语法，提供多模分析、实时数据处理、存算解耦、混合负载、数据联邦、异构服务器混合部署等领先技术能力。通过一个ArgoDB数据库，就可以满足数据仓库、实时数据仓库、数据集市、OLAP、AETP、联邦计算等各种需求。在降低平台复杂性和IT总拥有成本的同时，提升业务响应速度。在本项目上，临床数据中心的数据由 ArgoDB 对实时数据进行加工、处理，部分结果。ArgoDB 可以提供给分析人员做报表自助分析服务，支持秒级返回结果。

ArgoDB 的部分加工结果可以实时输出至 KunDB，提供给医生进行医疗信息并发查询服务。KunDB 是星环科技基于分布式技术自主研发的分布式在线交易型数据库，提供完整的关系型数据库的能力，并且具备可扩展、高并发、高可用、数据灾备等特性。高并发、大数据量的交易型业务场景是KunDB的专长，使用 KunDB 医疗信息查询应用支持在 1000 并发下 1 秒内返回结果。

产品架构图

临床数据中心，为临床科研和医疗大数据挖掘奠定了基础

目前基于星环科技核心产品建设的临床数据中心已经获得了十几家三甲医院的认可。临床数据中心主要取得了如下几方面的成功：

业务协同服务 “一体化”：实现跨院信息互联互通，以及高效的医疗管理和医疗信息的共享，从而加强医疗业务协同服务能力，建立医疗业务决策支持体系，满足跨院连续化服务。

便民医疗服务 “一站式”：提供统一患者预约服务，深化 “互联网+医疗健康”，加强医疗信息资源共享交换。

精确决策管理 “一门户”：以数据为基础有效支撑管理与决策，形成智慧医疗数据管理和服务体系，统一的平台门户便捷获取数据服务。

信息资源管理 “一张图”：统一接入的数据共享平台，统一发布更新资源目录体系，数据资源全生命周期管理，集成数据采存取用可视化。从业务价值的角度分析和认知医院的数据资产，规划医院数据全景和数据资产目录，实现了医生对各类患者、医疗数据响应能力。

数据分析利用 “一平台”：提供拖拉拽式的可视化建模，统一模型管理，重复利用，统一知识、报告、产出管理，跨院数据归集分析与决策支持。给医生提供了自主分析数据的工具和能力，具有自主建模、创新探索的技术支撑，帮助医生去探索和发现数据的业务价值。

数据资源汇聚 “一个湖”：统一接入数据共享交互平台，建立数据资源中心，主数据统一管理，数据治理与全生命周期管理，数据找得到、看得到、用得到。依赖临床数据中心，医生可以在任何办公终端、授权的智能终端调阅患者的就医全流程数据。诊疗过程中，可以借助计算机提供的临床决策支持信息，避免医疗差错。利用临床数据中心知识库，辅助优化临床应用为临床科研和医疗大数据挖掘奠定了基础。

未来，星环科技将继续在医疗大数据领域探索，推动医疗大数据的应用与突破，加速医疗行业大数据转型，从而促进社会整体医疗水平的进步。