做医疗HIS云系统的项目经理,我最怕的就是系统出岔子。这系统管着好几家医院的门诊挂号、住院收费、病历管理,7×24小时连轴转,一秒钟都不能停。之前用的云HIS系统,有次服务器出故障,业务中断了半小时,门诊大厅排起长队,院长的电话差点把我手机打爆。去年决定换成金仓数据库,我心里直打鼓——病人的病历、检查结果这些信息,既怕迁移时丢了,更怕泄露出去。
用户最担心的是高可用问题。以前系统一断网,医生开不了处方,护士核不了药品,整个医院都得停摆。金仓给的方案里,那个主备读写分离集群真是救了命。简单说就是主节点干活的时候,备节点实时盯着,一旦主节点出问题,备节点一秒钟就能顶上。我们模拟过十几次故障切换,每次都在10秒内完成,医生护士那边毫无察觉。有回测试时故意断了主节点的网,门诊收费处的小姐姐还在哼着歌打发票,完全没发现后台换了节点。
数据安全这块,真是把心放进了肚子里。病人的病历属于隐私信息,泄露一条都是大事。金仓的KES数据库自带存储加密,就像给数据加了把锁,没钥匙谁也看不了。迁移时用的KDTS和KFS工具,传输数据时还会自动加密,哪怕中间被人截获,看到的也是乱码。信息科的老主任专门拿着检测工具试了好几次,最后竖着大拇指说:“这加密程度,比银行保险柜还靠谱。”
迁移最关键的是不能影响病人看病。金仓的柔性迁移方案太贴心了——先让新老系统双轨并行跑着,病人挂号缴费的数据两边同时记,每天自动比对。连续一周比对下来,从几块钱的挂号费到几百页的病历,一条都没差。切换那天选在凌晨两点,用他们的在线增量比对工具,只同步最新的数据,5分钟就切完了。早上七点医生上班,登录系统开医嘱、写病历,谁都没发现后台换了数据库,有个老专家还说:“今天系统咋这么顺?开处方都快了半分钟。”
最让我踏实的是7×24小时的稳定性。以前到了凌晨做数据备份,系统偶尔会卡顿,现在金仓数据库跑起来,备份时照样能稳稳处理急诊挂号。有次台风天,医院接收了几十个伤员,急诊数据量比平时多了一倍,系统照样没掉链子,医生开检查单、护士录体征数据,一点都不耽误。
金仓的工程师还跟我们说,他们给另一家三甲医院做过类似迁移,也是这套集群方案,现在支撑着每天上万人次的门诊量,零故障运行快两年了。难怪我们用着这么顺手,都是实战磨出来的经验。
现在系统跑了大半年,没出过一次业务中断。上次卫健委来检查,看到我们的数据加密日志和故障切换记录,当场表扬说:“你们这系统的安全性和稳定性,在全市都是标杆。”院长在会上说,自从换了系统,病人投诉量降了三成,医生的工作效率提了不少。
说实话,刚开始用金仓替换老数据库,我总怕出纰漏。但现在看着后台稳稳跳动的数据,总算明白:选对数据库,不仅能让医院运转更顺畅,更能让病人看病少操心。这换库的活儿,干得值!




