有些公司的IT部门是独立于产品线，服务于全公司的。从人员入职的账号、门禁、邮箱、电话到办公电脑再到服务器运维、基础架构搭建、流程管控、数据备份容灾、网络安全，除了不管具体业务，其它公共资源比如带宽、存储、虚拟化，IT部门都管。
简单来说传统的IT部门是只做基础设施，写代码但不写业务代码，侧重架构和系统。这类集中化的IT部门基本上都拥有自建的机房和重资产，需要机房管理员、网络管理员、数据库DBA等角色。如果所使用的架构再复杂一点，还需要CTO来统管。整个业务部门都长在IT部门构建的基础设施之上，业务与IT之间属于相互配合，彼此之间是资源使用者与提供者的关系。
有的公司是没有独立的IT部门的，特别是轻资产的公司。整个公司除了办公区，根本不设机房。此时的IT人员就被打散到业务中了，总有几个技术人员是兼职的状态，他们会兼职DBA、服务器管理员、Git等代码配置管理。
有些大公司也不设立独立的IT部门，而是直接把IT工程人员下放到各个业务线。每个业务线有支撑自己业务的工程能力，换句话说就是"Engineer can do anything"。比如华为的军团模式，就是把基础研究的科学家、技术专家、产品专家、工程专家、销售专家、交付与服务专家全都汇聚在一个部门，缩短产品进步的周期。一个军团就是一个大的一级部门。
分散的IT部门，会出现重复建设，资源浪费，各自为战的山头林立的情况，更有甚者每个部门会孕育自己的IT部门。而集中化的IT部门，则会变成Cost Center。在企业中存在成本中心(cost center)和利润中心(profit center)的划分，简单地说就是一个是花钱的部门，一个是赚钱的部门。集中化的IT部门妥妥的是花钱的部门，不事生产，感觉像是在想方设法“骗”钱。你说它有没有用，那就是烧开水和煤的关系，IT部门就是一个锅炉，每年投多少钱进去，投多了浪费，白烧了，投少了又不够用。到底是用大锅炉还是用小锅炉，还是要看场景。
如果一个公司已经建立数据中心了，开始以数据为资产了，那么IT部门妥妥的集中式管理。如果一个公司以业务、产品为主线，轻资产、敏捷、灵活，往往偏向于把IT部门搞成分布式。
集中式IT一般人少了搞不来，如果只有二三十人还要搞，可能最后就是两三个人负责机房管理，复杂的也搞不来，什么都靠买，无法自己做出成体系的东西，IT部门只是一个简单的信息化资产管理模块，能做一些简单的虚拟资产申请分配的事情。
大公司的集中式IT部门最后搞出来的东西，不仅可以满足自身的需求，还能做成基础设施向外扩展，提供给其他公司和部门使用。前一段时间某公司向外发布消息，说自己只是一家普通的公司，不是什么基础设施。实际上，当IT提供的服务通过业务外延，此时就和公路网一样，妥妥的基础设施。
再收拢一下，具体到医疗单位。每家医院都成立有自己的信息中心、信息科。这些部门与科技公司的IT部门存在较大的差异。我从公司出来时，对自己的定位就是去做运维，即搞IT。在医疗行业呆了十来年，对医院的IT部门理解如下。
医院的IT部门大部分都是从设备科拆出来的，设备科负责大型医疗器械的购买、运营和维护。从设备科拆出来的信息科，一般刚开始都是做一些设备科不愿意做的系统，比如收费系统、电脑软件的安装维护、打印机维修，再到后来的全院的网络铺设，机房服务器管理等业务。随着三甲医院对医疗信息系统的要求，一家医院的系统少则50多套，多则300多套。除了服务于全院的收费、诊疗、检验、检查等系统，各业务部门也上线了一批部门级应用。比如手术室用的手术麻醉系统，供应室用的供应追溯系统，财务科用的金算盘，病案室用的病案全流程、医院感染实时监控系统、物流、冷链、血透、营养诊疗等小众系统。
医院的IT部门也从低端电脑打印机维护转为负责医疗信息系统项目的管理和外包，也负责一些简单的流程开发和数据接口对接、就诊流程优化。甚至内部成立互联网医院建设中心、信息保障中心、软件开发中心、数据挖掘中心。依托的还是外部公司的技术力量，说到底还是成本中心，是个花钱的部门。
简单地算笔账，医院的IT部门的人力支出，每人平均10W/Y，大一点的部门，一年人力支出在200W至300W。IT部门创造的价值，一个是基础的业务连续性的保障，另一个是各种新业务系统的招标、上线和验收。属于项目监工和项目运维的角色。新建的系统，每个系统都需要专人来管，从系统上线到临床使用都要手把手地教，系统出了问题第一时间要赶到现场处理，技术上，工作性质属于低空贴地飞行，没有什么高大上的。
医院IT部门的地位不在于自身的能力，更多的在于所处的地域环境和医院所处的行业地位。大医院得天时地利人和，各种资源得天独厚，用于基础设施建设的资金充裕，能接触到的新技术和软硬件的机会更多。IT部门与医院的关系是相辅相成的，医院发展的好，信息科就发展的好。相反小的医疗机构，人员和资金都配备不齐，每个IT人员都服务于多个业务部门，业务部门对于IT技术人员是比较接受的，是被服务与服务的关系。每个业务部门都需要IT人员的支持，甚至出现大的业务部门自己招揽技术人员的情况。如果把信息科的人员拆掉分散到各业务部门，人都不够分，往往是一个IT人员服务多个业务部门。
医院的IT技术人员除了看病啥都做，在科技公司竞争力不足，但下放到医疗机构这种终端行业，技术人员反而非常受欢迎。临床主任们看到我们的技术人员在万千文件中精准找到相应的配置文件，修改一行配置后让打印机恢复正常，杀掉一个僵死进程，让窗口恢复如初，发出如下感叹，你们看这些东西是不是和我们看病一样，操作各种跳动的屏幕数据就和手术中找血管一样轻松自如。临床主任笑着说，小伙子下次如果需要做手术，可以找我。小伙子尴尬地摇摇手说，谢谢，不用...
参考：
https://mp.weixin.qq.com/s/7sjH7_QMjEx5C5XlafSehQ
