医务科医疗工作质量考核评分标准.docx
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医疗工作质量考核评分标准
考核科室：医务科（
100
分）
被考核
科室
考核内容
考核方法
扣分标准
全
院
各
临
床
科
室
行政
任务
1
、服从医疗行政管理
医务科建立工作布置本，登记每次布置的工作、执行科室、完成情况，每月统计。
不执行指令性任务等行政任务扣科室管理分
10
分。
完成上级和院部布置的各种指令性任务（含人员派遣任务）。
指令性任务登记本。
科室之间不协作，互相扯皮，造成不良后果的，扣相关科室管理分各
5
分，并视情节轻重
扣当事人
1-3
个月奖金。
职业道德
2
、遵守职业道德规范，坚持医疗原则，据开假诊断证明，假检查报告等。
建立投诉记录本及医生不良行为登记本，每月统计。
出具假证明、假检查报告等假医疗文件的，扣科室管理分
2
分；视情节轻重扣当事人
3-6
个月奖金。
岗
位
责
任
制
3
、认真执行值班及交接班制度。
每周安排时间下抽查科室排班本、医生交接班记录本及相关病历。每月每个科室最少查一
次，检查结果记录在案
①不按时交接班每次扣科室管理分
1
分。
②值班不在岗每次扣科室管理分
1
分。
③医务人员不按时交接班，不定时巡视病房，未能及时发现病人病情变化，造成不良后果
者或引发纠纷的，扣发当事人
1-3
个月奖金。违反《进一步加强医疗安全管理的若干规
定》的，同时按规定处罚。
首
诊
负
责
制
4
、严格执行首诊负责制度。
严禁推诿、拒诊病人。
急诊科有权决定病人的收治。
病人转院需经医务科或院总值审批。
1
、每周到门诊、急诊现场抽查，了解病人及有关医师反映，查看入院卡片。
2
、统计投诉记录。
①首诊负责制度不落实每次扣科室管理分
2
分。
②拒收、推诿病人或未经批准介绍病人到外院住院者扣科室管理分
4
分。
（续前页）
被考核
科室
考核内容 考核方法 扣分标准
全
院
各
临
床
科
室
抢
救
制
度
5
、严格执行危重病人抢救制
度。急、危重病人入院必须迅
速组织抢救。
抢救室设备保持良好，抢救药
品齐全，有抢救常规和抢救记
录。抢救设备完好率
100%
。
贵重仪器设备有专人保管。
急诊科接到救护呼叫白天应在
5
分钟内出车，夜间应在
10
分
1
、每月现场抽
查一次救护车出
车时间；
2
、每
天查看病危病人
并 查 看 病 历 记
录；
3
、
查 投 诉 记 录 ；
4
、每月检查抢
救室的物品是否
①因未及时组织抢救，或科间不协
助，拖延、推诿影响对危重病人的
抢救的，扣科室管理分
4
分；造成
严重后果者，同时按医院《进一步
加强医疗安全管理的若干规定》进
行处罚。
②抢救物品一项不合格扣科室管理
分
1
分；贵重仪器无专人保管扣科
室管理分
2
分。
of 10
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