92附表十一：静脉配置室绩效考核KPI指标.doc

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2021-02-22

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上海添檀医院管理研究中心

文件号：SHTTYYGLZX-CP2015

附表十一：

静脉配置室绩效考核

KPI

指标

一级

指标

权重

二级

指标

权重三级指标权重目标值

考核标

准

考核内容

实际

值

财务

维度

30%

效益

效率

100%

库存总 30%

≦当季度营业额

均值

扣分法

（趋低

指标）

9.0%

盘点金额 30%

上月库存

入库

金额

销售金额

（包含耗材和消

毒液）

目标参

照法

9.0%

费用控制

率

40% 核定扣分法

人力成本；电话费；水电费；车辆费

用开支；办公耗材等

12.0%

顾客

服务

维度

15%

病人

信任

度

60%

病人满意

率

50%

基准值 80%，最

佳值 90%以上

区间法趋高指标 4.5%

调配人次 50%

上年度同期调配

人次

区间法趋高指标 4.5%

零缺

陷管

理

40%

投诉 20% 零发生

发生投

诉事件

不得分

1.2%

差错 20% 零发生

发生差

错事件

不得分

1.2%

事故与赔

偿

60% 零发生

发生事

故或赔

偿事件

不得分

3.6%

内部

流程

维度

50% 服务

质量

80% 药品管理

综合考评

指标

50% 符合药品管理相

关规定

扣分法

（按药

品管理

方案执

行）

1、保障药品供应：药品计划合理及

时，药物品种齐全，库存合理，满足

临床需要（10 分）；

2、按要求验收药品，有序存放，认真

保管、合理养护（20 分）；

3、严格药品的效期管理、质量管理，

严谨调配过期药物（20 分）；

4、认真发放、调配药品，做到帐物相

符，按金额管理；每季度盘点（ 20

分）；

5、严格执行药品价格标准，按要求及

时调整药品价格，不得自行作价（ 10

分）；

6、严格控制药品报损，提前做好近效

期药品调换工作（10 分）；

20.00

顾问:陈奕铭手机：18970534866 官方微信：shttyg

QQ：624024587 网址：http:www.zhyjxy.com

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7、毒、麻、精神药品按规定专人、专

锁、专柜保管，建立专用账册，帐物

相符（10 分）。

静脉药物

配置管理

综合考评

指标

50%

符合静脉药物配

制管理相关规定

扣分法

（按静

脉药物

配制管

理方案

执行）

1、按处方调配有关规定认真审方、排

药贴标签、核对配制、核对包转个、

外送（要求有科室的签收凭据），处

方装订成册并按规定保存（30 分）；

2、建立洁净区的温湿度、风量和风

速、空气压力、尘埃粒子的监测记录

（20）；

3、按规定程序更衣、清洗、消毒后出

入准备间、洁净间（10 分）；

4、按要求分别对标准间、缓冲洁净

间、洁净工作间进行清洁，保证洁净

度符合要求（20 分）；

5、合理使用和维护保养各种设备，建

立设备管理及维修记录（20 分）。

20%

服务

效率

20%

交接班、

考勤及其

他

50%

交接班登记、差

错登记、药物咨

询登记完整，出

勤符合规定

扣分法

（按交

接班、

考勤及

其他考

核规定

执行）

1、按交接班制度进行交接班并做好登

记（20 分）；

2、按要求进行差错登记（10 分）；

3、提供药物咨询服务并做好药物咨询

登记（10 分）；

4、按规定进行排班（30）；

5、按排班抽查出勤（30）。

5.0%

相关科室

满意率

50%

基准值 80%，最

佳值 90%以上

区间法趋高指标 3.0%

学习

与成

长维

(

年

度

)

科研

教学

90%

开展新项

目

20% 加分法趋高指标 0.9%

教学 60%

加分法

（趋高

指标）

1、新上岗药师带教；

2、实习生、进修生带教。

2.7%

科研 14% 加分法趋高指标 0.6%

论文 6% 加分法趋高指标 0.3%

员工

成长

10%

继续教育 70%

加分法

（趋高

指标）

业务学习、讲座 0.4%

学历教育

与人才梯

队建设

30% 加分法趋高指标 0.2%

注：费用控制项目：人力成本、电话费、水电费、车辆费用开支、办公耗材等。费用控制率达到目标值去的满

分外不再加分。

顾问:陈奕铭手机：18970534866 官方微信：shttyg

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上海添檀医院管理研究中心

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7、毒、麻、精神药品按规定专人、专

锁、专柜保管，建立专用账册，帐物

相符（10 分）。

静脉药物

配置管理

综合考评

指标

50%

符合静脉药物配

制管理相关规定

扣分法

（按静

脉药物

配制管

理方案

执行）

1、按处方调配有关规定认真审方、排

药贴标签、核对配制、核对包转个、

外送（要求有科室的签收凭据），处

方装订成册并按规定保存（30 分）；

2、建立洁净区的温湿度、风量和风

速、空气压力、尘埃粒子的监测记录

（20）；

3、按规定程序更衣、清洗、消毒后出

入准备间、洁净间（10 分）；

4、按要求分别对标准间、缓冲洁净

间、洁净工作间进行清洁，保证洁净

度符合要求（20 分）；

5、合理使用和维护保养各种设备，建

立设备管理及维修记录（20 分）。

20%

服务

效率

20%

交接班、

考勤及其

他

50%

交接班登记、差

错登记、药物咨

询登记完整，出

勤符合规定

扣分法

（按交

接班、

考勤及

其他考

核规定

执行）

1、按交接班制度进行交接班并做好登

记（20 分）；

2、按要求进行差错登记（10 分）；

3、提供药物咨询服务并做好药物咨询

登记（10 分）；

4、按规定进行排班（30）；

5、按排班抽查出勤（30）。

5.0%

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