5.【胡广宇】DRGs研究与应用的“三言两拍”.pdf
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CAMS/PUMC
DRGs研究与应用“三言两拍”
2019年12月4日
中国医学科学院 北京协和医学院
医学信息研究所/卫生政策与管理研究中心
WHO卫生与生物医学信息合作中心
胡广宇 LL.B./MSc/Ph.D
河南 郑州 第四届国家DRG论坛
中国医学科学院卫生政策与管理研究中心
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背景及内容
▪ 《卫生部办公厅关于推广应用疾病诊断相关分
组（DRGs）开展医院评价工作的通知》（卫办
医管函〔2011〕683号）
▪ 2015年3月，国家DRGs质控中心成立，负责全国
应用推广工作。
▪ 2016年11月，《医疗质量管理办法》要求医疗
机构熟练运用医疗质量管理工具开展管理评价。
▪ 2016年12月，国家疾病诊断相关分组论坛召开。
▪ “十三五”医改期间重点推进DRG收付费改革，
2017年上半年将启动试点，计划到2020年，各
地逐步将改革覆盖全部医疗机构和医疗服务。
▪ 2018年12月，国家医疗保障局启动按疾病诊断
相关分组付费国家试点申报。
▪ 2019年5月，30个国家试点城市名单公布。
背景
主要内容
▪ DRGs“三言”
▪ DRGs之医疗服务评价
▪ DRG-PPS之医保支付
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